ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CÁC TRƯỜNG HỢP CHẢY MÁU SAU ĐẺ THƯỜNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HÀ NỘI NĂM 2023 - 2024
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng các trường hợp chảy máu sau đẻ thường tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội năm 2023 – 2024. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, hồi cứu tiến hành trên tất cả các sản phụ có tuổi thai từ 28 tuần trở lên, có chảy máu sau đẻ thường ≥ 500 ml máu trong vòng 24h đầu tại Bệnh viện phụ sản Hà Nội từ 01/01/2023 – 31/12/2024. Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng các trường hợp này dựa trên bệnh án lưu trữ. Kết quả: Tỷ lệ chảy máu sau đẻ thường: 120 trường hợp (0,84%) trong năm 2023 và 117 trường hợp (0,95%) trong năm 2024. Nguyên nhân chảy máu sau đẻ thường: đờ tử cung (chiếm 73%), chấn thương đường sinh dục (63,7%) và 11,8% có nguyên nhân do bánh rau. Dấu hiệu mạch nhanh > 100 nhịp/phút có gợi ý nhiều đến tình trạng chảy máu sau đẻ hơn so với biến động huyết áp của sản phụ. Nồng độ Hb ở sản phụ mất máu sau đẻ có tương quan yếu với mức độ chảy máu sau đẻ. Kết luận: Tỷ lệ chảy máu sau đẻ thường tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội tương đối thấp. Khi xảy ra tình trạng chảy máu sau đẻ thường, mạch nhanh là dấu hiệu lâm sàng gợi ý cần nghĩ đến đầu tiên trước khi có thay đổi trên huyết áp và nồng độ Hb.
Từ khóa
chảy máu sau đẻ thường, triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Giouleka S, Tsakiridis I, Kalogiannidis I, et al. Postpartum hemorrhage: a comprehensive review of guidelines. Obstetrical gynecological survey. 2022;77(11):665-682.
3. Carroli G, Cuesta C, Abalos E, Gulmezoglu AM. Epidemiology of postpartum haemorrhage: a systematic review. Best practice research Clinical obstetrics gynaecology. 2008;22(6):999-1012.
4. Wei Q, Xu Y, Zhang L. Towards a universal definition of postpartum hemorrhage: retrospective analysis of Chinese women after vaginal delivery or cesarean section: A case-control study. Medicine. 2020;99(33):e21714.
5. Alonso-Burgos A, Díaz-Lorenzo I, Muñoz-Saá L, et al. Primary and secondary postpartum haemorrhage: a review for a rationale endovascular approach. CVIR endovascular. Feb 13 2024;7(1):17. doi:10.1186/s42155-024-00429-7
6. Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Williams Obstetrics 25th edition. Chapter 19: Ectopic pregnancy. McGraw-Hill Education; 2018.
7. Âu Nhựt Luân VMT, Vương Thị Ngọc Lan, Nguyễn Hồng Hoa. Bải giảng Sản khoa. Nhà xuất bản Y học; 2020.
8. Anger H, Durocher J, Dabash R, Winikoff B. How well do postpartum blood loss and common definitions of postpartum hemorrhage correlate with postpartum anemia and fall in hemoglobin? PloS one. 2019;14(8):e0221216.