YẾU TỐ NGUY CƠ NHIỄM KHUẨN TIẾT NIỆU VÀ GIÁ TRỊ DỰ BÁO CỦA CÁC CHỈ SỐ NLR VÀ SII TỪ CÔNG THỨC MÁU Ở BỆNH NHÂN SỎI THẬN

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định các yếu tố nguy cơ nhiễm khuẩn tiết niệu (NKTN) và đánh giá giá trị dự báo giá trị của chỉ số NLR và SII từ công thức máu ở bệnh nhân sỏi thận. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 315 BN ≥18 tuổi được chẩn đoán sỏi thận tại Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn từ 07–10/2025. NKTN được xác định dựa trên triệu chứng lâm sàng, công thức máu kết hợp xét nghiệm nước tiểu. Các thông số lâm sàng, chuyển hoá, chức năng thận, hình ảnh và các chỉ dấu viêm (WBC, NLR, MLR, SII) được thu thập trước can thiệp. Phân tích ROC đánh giá giá trị dự báo giá trị của NLR và SII. Kết quả: Tỉ lệ NKTN là 48,6%. Đái tháo đường típ 2, suy giảm mức lọc cầu thận, kích thước sỏi >10mm và giãn đài bể thận ≥ độ 2 liên quan có ý nghĩa với nhiễm khuẩn. NLR và SII có khả năng dự báo NKTN phân tầng nguy cơ trước can thiệp với độ nhạy và độ đặc hiệu chấp nhận được. Kết luận: NKTN là biến chứng thường gặp ở BN sỏi thận. Đái tháo đường, suy giảm chức năng thận và đặc điểm hình ảnh học làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn. NLR và SII có thể hỗ trợ phân tầng nguy cơ trước can thiệp.