KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM DỊ TẬT TIM BẨM SINH Ở THAI NHI TRÊN THAI PHỤ ĐẾN KHÁM SÀNG LỌC TIM BẨM SINH TẠI BỆNH VIỆN SẢN - NHI SÓC TRĂNG NĂM 2023 - 2024
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Bệnh tim bẩm sinh là dị tật bẩm sinh thường gặp nhất, gây tử vong chu sinh hàng đầu trên toàn thế giới. Phát hiện sớm giúp chẩn đoán, đánh giá tiên lượng thai kỳ, theo dõi tiến triển bệnh và chuẩn bị cho cuộc đẻ diễn ra an toàn, đặc biệt đối với các trường hợp có chỉ định can thiệp hoặc phẫu thuật ngay sau sinh.
Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ và một số yếu tố liên quan đến các dị tật tim ở thai nhi trên các thai phụ đến khám tại Bệnh viện Sản - Nhi Sóc Trăng năm 2023 - 2024.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thai phụ từ 16 - 40 tuần đến siêu âm tầm soát tim bẩm sinh tại Bệnh viện Sản - Nhi Sóc Trăng từ 5/2023 - 5/2024.
Kết quả: Tỷ lệ siêu âm tim thai bất thường là 1,42% gồm: Tứ chứng Fallot, thiểu sản thất trái, đứt đoạn cung động mạch chủ, kênh nhĩ thất toàn phần, bất cân xứng tim phải/trái và hẹp eo động mạch chủ. Tỷ lệ bất thường cao hơn ở mẹ ≥35 tuổi (2,82%) so với <35 tuổi (1,07%), ở cha ≥35 tuổi (3,53%) so với <35 tuổi (0,75%), nhưng không có ý nghĩa thống kê (p>0,05). Mẹ cư trú tại thành phố có tỷ lệ bất thường 2,33%, cao hơn vùng nông thôn 1,13% (p>0,05). Các yếu tố như tiền sử sinh con dị tật, tiền sử gia đình, sử dụng rượu, thuốc lá, tiếp xúc X-quang, dùng thuốc, bệnh kèm theo và nhiễm virus 3 tháng đầu đều không ghi nhận mối liên quan có ý nghĩa thống kê với dị tật tim thai (p>0,05).
Kết luận: Siêu âm tim bào thai là một phương pháp không xâm lấn và đáng tin cậy trong chẩn đoán bệnh tim bẩm sinh. Việc phát hiện sớm bệnh tim bẩm sinh có thể làm các xét nghiệm sàng lọc và chẩn đoán giúp đánh giá tiên lượng thai một cách toàn diện.
Từ khóa
Siêu âm tim qua bào thai, Bệnh viện Sản – Nhi Sóc Trăng
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Lê Kim Tuyến. Nghiên cứu chỉ số siêu âm tim thai bình thường từ 16-40 tuần tại Viện Tim Thành Phố Hồ Chí Minh từ 01/2008-12/2011. Viện Tim TP HCM. 2011.
3. Lê Kim Tuyến, Phạm Nguyễn Vinh, Châu Ngọc Hoa. Khảo sát tần suất bệnh tim bẩm sinh thai nhi từ tháng 5/2007 đến tháng 5/2010. Viện Tim TP HCM. 2010.
4. Lê Thị Thuỳ Trang, Phạm Minh Thông, Trần Danh Cường, Phạm Chi Mai. Vai trò của siêu âm trong chẩn đoán bệnh tim bẩm sinh trước sinh. Tạp chí Điện quang & Y học hạt nhân Việt Nam. 2020. 41, 17-24.
5. Aitken R. J. Paternal age, de novo mutations, and offspring health? Human Reproduction. 2024. 39(12), 2645-2654.
6. Alipour M.R., Moradi H., Namayandeh S.M., Majidpoure F., Pezeshkpour Z., et al. Abnormal findings in fetal echocardiography and maternal disease: A cross-sectional study. International Journal of Reproductive BioMedicine. 2022. 20(5), 405-412.
7. Dimopoulos K., Constantine A., Clift P., Condliffe R., Moledina S., et al. Cardiovascular Complications of Down Syndrome: Scoping Review and Expert Consensus. Circulation. 2023. 147, 425-441.
8. Esteves K. M., Tugarinov N., Lechmann G., Abi Habib P., Cagliyan E., et al. The value of detailed first-trimester ultrasound in the era of noninvasive prenatal testing. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2023. 229(3), 326.e321-326.e326.
9. Hashim S.T.Jr., Alamri R.A., Bakraa R., Rawas R., Farahat F., et al. The Association Between Maternal Age and the Prevalence of Congenital Heart Disease in Newborns from 2016 to 2018 in Single Cardiac Center in Jeddah, Saudi Arabia. Cureus. 2020. 12(3), 7463.
10. Liang Y., Li X., Hu X., Wen B., Wang L., et al. A predictive model of offspring congenital heart disease based on maternal risk factors during pregnancy: a hospital based case-control study in Nanchong City. International Journal of Medical Sciences. 2020. 17(18), 3091-3097.
11. Pinheiro D.O., Varisco B.B., Silva M.B.D., Duarte R.S., Deliberali G.D., et al. Accuracy of Prenatal Diagnosis of Congenital Cardiac Malformations. Revista Brasilera de Ginecologia e Obstetricia. 2019. 41(1), 11-16.