ĐẶC ĐIỂM PHÂN BỐ VÀ TÍNH KHÁNG KHÁNG SINH CỦA H. INFLUENZAE VÀ S. PNEUMONIAE GÂY VIÊM ĐƯỜNG HÔ HẤP PHÂN LẬP ĐƯỢC TẠI BỆNH VIỆN NHI HẢI DƯƠNG NĂM 2024
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
- influenzae và S. pneumoniae là những vi khuẩn hàng đầu gây nhiễm trùng hô hấp ở trẻ em. Tỷ lệ phân lập và mức độ kháng kháng sinh của các vi khuẩn này ở các nghiên cứu rất khác nhau do điều kiện sống, môi trường và thói quen sử dụng thuốc của bệnh nhân.
Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm phân bố và tính kháng kháng sinh của H. influenzae và S. pneumoniae phân lập được tại Bệnh viện Nhi Hải Dương năm 2024.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên tất cả các chủng H. influenzae và S. pneumoniae phân lập được từ nuôi cấy mẫu bệnh phẩm hô hấp của các bệnh nhân viêm đường hô hấp tại bệnh viện Nhi Hải Dương trong năm 2024. Tiến hành kỹ thuật định danh vi khuẩn, kháng sinh đồ.
Kết quả: Năm 2024, bệnh viện Nhi Hải Dương đã phân lập được 566 chủng H. influenzae và 536 chủng S. pneumoniae gây viêm đường hô hấp ở trẻ nhỏ. Trong đó lứa tuổi phân lập được cả hai loại vi khuẩn này nhiều nhất đều nằm trong nhóm 2-12 tháng, 4 tháng đầu năm là thời điểm trẻ bị nhiễm khuẩn hô hấp do H. influenzae và S. pneumoniae nhiều nhất trong năm. Tỷ lệ mắc hai vi khuẩn này ở nam nhiều hơn ở nữ, cả hai vi khuẩn này đều phân lập được chủ yếu trong bệnh phẩm hô hấp trên và tỷ lệ xuất hiện ở khoa hô hấp là cao nhất. H. influenzae còn nhạy cảm cao với ciprofloxacin (93,43%), piperacillin-tazobactam (92,59%), chloramphenicol (91,53%) và levofloxacin (89,68%) và kháng cao với kháng sinh như cefuroxime (92,07%), ampicillin (90,31%) và trimethoprim-Sulfamethoxazole (78,81%). S.pneumoniae còn nhạy cảm cao với linezolid (99,77%), tigecyclince (99,77%), moxifloxacin (98,35%), ofloxacin (97,78%), levofloxacin (96,91%) và các kháng sinh fluoroquinolon (>90%). Vi khuẩn này kháng nhiều nhất với kháng sinh thuộc nhóm macrolide.
Kết luận: Cả H. influenzae và S. pneumoniae đều gây bệnh chủ yếu ở nhóm trẻ 2-12 tháng tuổi, gây bệnh chủ yếu vào mùa đông xuân. H. influenzae và S. pneumoniae còn nhạy cảm với nhiều loại kháng sinh tuy nhiên tỷ lệ kháng cũng bắt đầu gia tăng ở một số nhóm kháng sinh đang dùng trong điều trị viêm đường hô hấp ở trẻ em.
Từ khóa
H. influenzae, S. pneumoniae, kháng kháng sinh, nhiễm trùng hô hấp trẻ em
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Bộ Y tế (2009), Báo cáo sử dụng kháng sinh và kháng kháng sinh tại 15 bệnh viện Việt Nam năm 2008 - 2009.
3. Trần Quang Cảnh và Nguyễn Thị Hồng Nhung (2022). Xác định tỷ lệ từng loại vi khuẩn phân lập được từ bệnh nhi mắc viêm đường hô hấp tại bệnh viện Nhi Hải Dương năm 2017. Tạp chí Y học Việt Nam, 482(2), 45-48.
4. Trương T.V.N., Lê T.H.H., và Phạm T.N. (2022). Tính kháng kháng sinh của vi khuẩn H. influenzae và kết quả điều trị viêm phổi do H. influenzae ở trẻ em tại bệnh viện Nhi trung ương. Tạp chí Y học Việt Nam, 517(2).
5. Bùi Như Quỳnh và cs. (2024). Nhận xét tính kháng kháng sinh của S. pneumoniae gây nhiễm khuẩn huyết ở bệnh nhi tại khoa điều trị tích cực nội khoa, bệnh viện Nhi TW. Tạp chí Y học Việt Nam, 537 (2) tr144-150
6. CLSI, Clinical and Laboratory Standards Institute (2023) "Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing; Thirtieth Informational Supplement, M100- S30".
7. Guojian Lv, Limei Shi, Yi Liu et al. (2024). Epidemiological characteristics of common respiratory pathogens in children. Scientific Reports 14 (1), 16299. doi: 10.1038/s41598-024-65006-3
8. Xuan Duong Tran, Van-Thuan Hoang, Ndiaw Goumballa et al. (2024). Viral and bacterial microorganisms in Vietnamese children with and non-severe pneumonia. Scientific Reports 14 (1), 120. doi: 10.1038/s41598-023-50657-5