GIẢI PHẪU ỨNG DỤNG Ổ CHẢO XƯƠNG BẢ VAI CHO PHẪU THUẬT THAY KHỚP VAI ĐẢO NGƯỢC

Phạm Thanh Tân1, Lê Gia Ánh Thỳ1,
1 Khoa Chi trên, Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP. Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm mô tả đặc điểm giải phẫu ổ chảo xương bả vai ở người Việt Nam phục vụ cho phẫu thuật thay khớp vai đảo ngược.


Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 275 ổ chảo xương bả vai từ 245 bệnh nhân được chụp cắt lớp vi tính dựng hình 3D tại Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP. Hồ Chí Minh từ tháng 01/2022 đến 12/2025. Các thông số được đo bao gồm kích thước ổ chảo, góc nghiêng ổ chảo, chiều dài cổ xương bả vai và góc ổ chảo cổ xương bả vai.


Kết quả: Kết quả cho thấy đường kính trên-dưới ổ chảo trung bình 33,67±3,24 mm, đường kính trước-sau 23,71±2,57 mm, nhỏ hơn so với quần thể phương Tây. Góc nghiêng ổ chảo đảo ngược cao hơn góc nghiêng ổ chảo toàn phần khoảng 10°. Đa số ổ chảo nghiêng sau. Chiều dài cổ xương bả vai trung bình 12,11±3,91 mm. Không có sự khác biệt có ý nghĩa giữa hai bên và giữa giới tính.


Kết luận: Kích thước ổ chảo nhỏ hơn so với phương Tây và góc RTSA nên được sử dụng làm thông số định hướng đặt tấm đế trong phẫu thuật thay khớp vai đảo ngược.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Franceschi F, Giovannetti de Sanctis E, Gupta A, et al. Reverse shoulder arthroplasty: State-of-the-art. J ISAKOS. 2023;8(5):306-317. doi:10.1016/j.jisako.2023.05.007.
2. Boileau P, Gauci MO, Wagner ER, et al. The reverse shoulder arthroplasty angle: a new measurement of glenoid inclination for reverse shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2019;28(7):1281-1290. doi:10.1016/j.jse.2018.11.074.
3. Farron A, Terrier A, Büchler P. Risks of loosening of a prosthetic glenoid implanted in retroversion. J Shoulder Elbow Surg. 2006;15(4):521-526. doi:10.1016/j.jse.2005.10.003.
4. Cabezas AF, Krebes K, Hussey MM, et al. Morphologic variability of the shoulder between North American and East Asian populations. Clin Orthop Surg. 2016;8(3):280-287. doi:10.4055/cios.2016.8.3.280.
5. Kwon YW, Powell KA, Yum JK, Brems JJ, Iannotti JP. Use of three-dimensional computed tomography for the analysis of the glenoid anatomy. J Shoulder Elbow Surg. 2005;14(1):85-90. doi:10.1016/j.jse.2004.04.011.
6. Friedman RJ, Hawthorne KB, Genez BM. The use of computerized tomography in the measurement of glenoid version. J Bone Joint Surg Am. 1992;74(7):1032-1037. doi:10.2106/00004623-199274070-00009.
7. Hồ Văn Duy Ân, Lê Ngọc Quyên. Đặc điểm ổ chảo xương bả vai người Việt Nam trưởng thành trên hình ảnh chụp cắt lớp vi tính. Tạp chí Y Dược học. 2022;64:94-98.
8. Vũ Nhất Định, Trần Ngọc Bình và cs. Nghiên cứu một số đặc điểm giải phẫu xương bả vai ở người Việt Nam trưởng thành. Tạp chí Y Dược Lâm sàng 108. 2025.
9. Churchill RS, Brems JJ, Kotschi H. Glenoid size, inclination, and version: an anatomic study. J Shoulder Elbow Surg. 2001;10(4):327-332. doi:10.1067/mse.2001.115269.
10. Fortun CM, Streit JJ, Horton SA, Muh SJ, Gillespie RJ, Gobezie R. Scapular neck length and implications for reverse total shoulder arthroplasty: an anatomic study of 442 cadaveric specimens. Int J Shoulder Surg. 2015;9(2):38-42. doi:10.4103/0973-6042.154754.