KHẢO SÁT GIÁ TRỊ ALPHA-FETOPROTEIN HUYẾT THANH Ở BỆNH NHÂN XƠ GAN CÓ UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN

Duy Thông Võ 1,2,, Hoài Sang Mai 1
1 Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
2 Bệnh viện Chợ Rẫy

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát giá trị alpha-fetoprotein (AFP) huyết thanh ở bệnh nhân xơ gan có và không có ung thư biểu mô tế bào gan (HCC). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả 75 trường hợp xơ gan tại Bệnh viện Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh chúng tôi ghi nhận có 46 trường hợp HCC và 29 trường hợp không có HCC từ tháng 09/2020 đến tháng 1/2021. Kết quả: Tuổi trung bình 61,9 ± 10,9, tỉ lệ nam/nữ là 1,68/1. AUROC của nồng độ AFP để chẩn đoán HCC ở bệnh nhân xơ gan là tốt với AUC = 0,8291, p = 0,047 <0,05. Ngưỡng cắt AFP ≥ 10,9 ng/ml có giá trị cao nhất để chẩn đoán HCC ở bệnh nhân xơ gan với độ nhạy là 80,43% và độ đặc hiệu là 75,86%. Kết luận: Nồng độ AFP huyết thanh là xét nghiệm đơn giản, với ngưỡng cắt AFP ≥ 10,9 ng/ml, có độ nhạy và độ đặc hiệu cao trong tầm soát biến chứng HCC ở bệnh nhân xơ gan.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Hà Văn Mạo, Hoàng Kỷ, Phạm Hoàng Việt. Xơ gan và ung thư gan nguyên phát. Nhà xuất bản y học. 2006, 42-48
2. Coskun M. Hepatocellular Carcinoma in the Cirrhotic Liver: Evaluation Using Computed Tomography and Magnetic Resonance Imaging. Exp Clin Transplant 2017,15(2):99-107
3. Nguyễn Quang Tuấn, Nguyễn Sào Trung, Nguyễn Văn Thắng, Trần Minh Thôn. Ung thư gan nguyên phát: Đặc điểm giải phẫu bệnh - Lâm sàng. Tạp chí y học thành phố Hồ Chí Minh 2005. 9(1): 65-70
4. Vũ Văn Vũ, Võ Thị Xuân Hạnh, Mai Thị Bích Ngọc, Lê Ngọc Lan Thanh. Dịch tễ học, lâm sàng và cận lâm sàng ung thư gan nguyên phát - Khảo sát 107 trường hợp điều trị tại Bệnh viện Ung Bướu TPHCM 2009 -2010. Tạp chí y học thành phố Hồ Chí Minh 2010. 14 (4): 134-138.
5. Amoros R, King R, Toyoda H, Kumada T. A continuous-time hidden Markov model for cancer surveillance using serum biomarkers with application to hepatocellular carcinoma. Metron 2019. 77 (2): 87-94
6. Best J, Bilgi H, Heider D, Schotten C. The GALAD scoring algorithm based on AFP, AFP-L3, and DCP significantly improves detection of BCLC early stage hepatocellular carcinoma. Z Gastroenterol 2016. 54 (12): 153-159.