Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 329
MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN KỸ THUẬT PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT TRỰC TRÀNG NỐI MÁY ĐỂ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRỰC TRÀNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu. Nghiêu cứu nhằm mô tả một số yếu tố ảnh hưởng đến kỹ thuật phẫu thuật nội soi cắt trực tràng trong điều trị ung thư trực tràng bằng phẫu thuật nội soi nối máy tại học viện Quân Y 103 từ 1/2016 đến 4/2019. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu. Đối tượng nghiên cứu gồm 88 bệnh nhân được chẩn đoán ung thư trực tràng. Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang. Kết quả và kết luận. BMI ≥ 25 làm tăng thời gian phẫu thuật so với BMI < 25 (p = 0.001), khối u > 4cm làm tăng thời gian phẫu thuật so với u≤ 4cm với (p = 0.005), khối u ở vị trí 1/3 giữa và 1/3 dưới có thời gian phẫu thuật dài hơn so với u ở vị trí 1/3 trên (p = 0.05), mở thông hồi tràng được thực hiện ở khối u vị trí 1/3 giữa và 1/3 dưới nhiều hơn so với 1/3 trên (p <0.05). Thăm trực tràng trong mổ xác định vị trí u được thực hiện với những khối u nằm ở đoạn trực tràng dưới nếp phúc mạc, 3 trocar được sử dụng ở nữ nhiều hơn, 5 trocar được sử dụng ở nam nhiều hơn (p = 0.02), việc di động đại tràng góc lách không phụ thuộc vào vị trí, kích thước u.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Yếu tố nguy cơ, nội soi phẫu thuật ung thư trực tràng, kỹ thuật nối máy
Tài liệu tham khảo
2. Leroy, J., et al., Laparoscopic total mesorectal excision (TME) for rectal cancer surgery:long-term outcomes. Surg Endosc, 2004. 18(2): 281-9.
3. Bình, P.V., Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi cắt cụt trực tràng đường bụng tầng sinh môn điều trị ung thư trực tràng thấp. 2013, Học viện Quân Y.
4. Điểu, M.Đ., Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi điều trị ung thư trực tràng. 2014, Trường Đại học Y dược. Đại học Huế.
5. Hùng, M.Đ., Nghiên cứu chỉ định và đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt trước thấp nối máy trong điều trị ung thư trực tràng. 2012, Học viện quân y.
6. Hackett, N.J., et al., ASA class is a reliable independent predictor of medicalcomplications and mortality following surgery. Int. J. Surg, 2015. 18: 184 190.
7. Nitsche, U. and e. al, Colorectal cancer surgery remains effective with rising patient age. Int. J. Colorectal Dis, 2014. 29: 971–979.
8. An, N.M., Nghiên cứu chỉ định và đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi điều trị tiệt căn ung thư trực tràng thấp. 2013, Học viện Quân Y.
9. Ogiso, S., et al., Evaluation of factors affecting the difficulty of laparoscopic anterior resection for rectal cancer: "narrow pelvis" is not a contraindication. Surgical endoscopy. 25(6): 1907-12, 2011. 25(6): 1907-12.