NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ CHỈ SỐ SINH HÓA MÁU Ở BỆNH NHÂN LOẠN THẦN DO RƯỢU

Xuân Tĩnh Đỗ 1,, Đình Uy Lê 1, Việt Hùng Đinh 1
1 Bệnh viện Quân y 103

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đặc điểm lâm sàng và một số chỉ số sinh hóa máu ở bệnh nhân loạn thần do rượu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, cắt ngang; tỷ lệ đặc điểm lâm sàng ở 31 bệnh nhân loạn thần do rượu điều trị nội trú tại Khoa Tâm thần, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 4 – 2021 đến tháng 3– 2022. Kết quả: Nhóm tuổi thường gặp >40 tuổi chiếm tới 83,8% với tuổi trung bình là 47,45± 7,19, 100% là nam giới. Lượng rượu uống trung bình mỗi ngày đạt 539,68 ± 176,08 ml và thời gian uống rượu là 16,1 ± 5,94 năm. 19,4% có tiền sử gia đình nghiện rượu và 61,3% có bệnh cơ thể kết hợp. Các triệu chứng loạn thần: Hoang tưởng đơn thuần chiếm 16,1%, ảo giác đơn thuần 38,7%, xuất hiện đồng thời hoang tưởng và ảo giác 45,2%. Hoang tưởng bị hại 29% và hoang tưởng ghen tuông 41,9%. Ảo thị giác 64,5%, ảo thanh 35,5%, ảo giác thô sơ 19,4% và ảo xúc giác chỉ chiếm tỷ lệ 6,5%. Các rối loạn khác: Giảm trí nhớ gần với 67,7%, giảm tập trung chú ý 64,5% và giảm trí nhớ xa 29%. Một số chỉ số sinh hóa máu: Glucose 7,64± 3,48 mmol/l, Protein: 70,12± 8,36 g/l, Albumin ở mức 37,76± 5,68 g/l. 3 chỉ số men gan GOT, GPT, GGT lần lượt là 162,19 ±172,41; 72,92± 72,65; 866,54 ±1140,97 U/l. Kết luận: Bệnh nhân loạn thần do rượu đều là nam giới, phần lớn ở độ tuổi trung niên trở lên với số năm nghiện rượu lớn và lượng rượu tiêu thụ cao. Hoang tưởng ảo giác chủ yếu là hoang tưởng ghen tuông và ảo thị giác. Đa phần có bệnh cơ thể kết hợp với các chỉ số Glucose máu, GOT, GPT, GGT tăng cao.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bùi Quang Huy, Nguyễn Mạnh Hùng, Đỗ Xuân Tĩnh (2019). Điều trị nghiện rượu. Nhà xuất bản y học, Hà Nội.
2. Nguyễn Văn Tuấn (2014). Nghiên cứu lâm sàng và hiệu quả điều trị suy giảm nhận thức ở bệnh nhân loạn thần do rượu. Luận án Tiến sỹ Y học, trường Đại học Y Hà Nội.
3. Nguyễn Tất Định, Bùi Quang Huy, Cao Tiến Đức và CS (2017). Đặc điểm điện não đồ ở bệnh nhân nghiện rượu mạn tính. Tạp chí y dược học Quân sự, số 8, tr 87-91.
4. Nguyễn Hữu Thắng, Bùi Quang Huy, Nguyễn Sinh Phúc (2017). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng ảo giác hoang tưởng ở bệnh nhân loạn thần do rượu . Tạp chí điện tử, số 2, tr 16-19.
5. Đặng Thị Xuân, Đỗ Ngọc Sơn (2021). Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng hội chứng cai rượu nặng điều trị tại trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí y học Việt Nam, số 1, tr 168-172.
6. American Psychiatry Association (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed). Arlington: American Psychiatric Publishing. pp. 490-503.
7. Narasimha V.L, Patley R, Shukla L et al (2019). Phenomenology and Course of Alcoholic Hallucinosis. J Dual Diagn, 15(3), pp. 172-176.
8. Wildenberg E, Wiers R.W, Dessers J et al (2007). A functional polymorphism of the mu-opioid receptor gene (OPRM1) influences cue-induced craving for alcohol in male heavy drinkers. Alcohol Clin Exp Res, 31(1), pp. 1-10.