LAO MÀNG NÃO MỀM - TỔNG QUAN TÀI LIỆU VÀ BÁO CA BỆNH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Lao hệ thần kinh trung ương được chia thành 3 thể: Lao màng não, lao não và lao màng nhện tuỷ sống. Về mặt giải phẫu màng não bao gồm (tính từ ngoài vào trong): Màng cứng (lót mặt trong xương sọ); màng nhện; màng mềm (bao bọc toàn bộ nhu mô não, kể cả các rãnh cuộn não). Dịch não tuỷ lưu thông trong khoang giữa màng nhện và màng mềm. Trong các trường hợp lao màng não, quan sát trên cộng hưởng từ CHT) tổn thương thường có ưu thế màng nhện; khi có tổn thương màng mềm, nhu mô não liền kề thường bị ảnh hưởng dẫn đến bệnh nhân (BN) sẽ xuất hiện các dấu hiệu bất thường của thần kinh trung ương liên quan chất xám vỏ não. Chúng tôi báo các ca bệnh nhi, 4 tuổi, được chẩn đoán xác định và điều trị lao màng não tại bệnh viện Phổi trung ương với hình ảnh CHT khá điển hình và cũng khá đặc biệt của tổn thương màng não mềm, với mong muốn cung cấp góc nhìn toàn diện hơn cho các đồng nghiệp về căn bệnh này.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Lao màng não, lao màng nhện, lao màng mềm
Tài liệu tham khảo
2. Dian S, Ganiem AR, van Laarhoven A. Central nervous system tuberculosis. Curr Opin Neurol. 2021 Jun 1;34(3):396-402. doi: 10.1097/WCO.0000000000000920. PMID: 33661159
3. Peer S, Tiwari S, Swaminathan AD, et al. Multiparametric magnetic resonance imaging features of giant intracranial tuberculomas. Clin Neurol Neurosurg. 2021 Nov;210:107006. doi: 10.1016/j.clineuro.2021.107006. Epub 2021 Oct 25. PMID: 34739879
4. Muzumdar D, Vedantam R, Chandrashekhar D. Tuberculosis of the central nervous system in children. Childs Nerv Syst. 2018 Oct;34(10):1925-1935. doi: 10.1007/s00381-018-3884-9. Epub 2018 Jul 5. PMID: 29978252
5. Dian S, Hermawan R, van Laarhoven A, et al. Brain MRI findings in relation to clinical characteristics and outcome of tuberculous meningitis. PLoS One. 2020 Nov 13;15(11): e0241974. doi: 10.1371/journal.pone.0241974. eCollection 2020. PMID: 33186351
6. Bansod A, Garg RK, Rizvi I, et al. Magnetic resonance venographic findings in patients with tuberculous meningitis: Predictors and outcome. Magn Reson Imaging. 2018 Dec;54:8-14. doi: 10.1016/j.mri.2018.07.017. Epub 2018 Aug 1.PMID: 30076948
7. Psimaras D, Bonnet C, Heinzmann A, et al. Solitary tuberculous brain lesions: 24 new cases and a review of the literature. Rev Neurol (Paris). 2014 Jun-Jul;170(6-7):454-63. doi: 10.1016/j.neurol.2013.12.008. Epub 2014 Apr 16.PMID: 24746395
8. Shiraishi W, Tateishi T, Sonoda K, et al A case of brain tuberculoma resembling a malignant tumor. Rinsho Shinkeigaku. 2021 Apr 21;61(4):253-257. doi: 10.5692/clinicalneurol.cn-001557. Epub 2021 Mar 25.PMID: 33762499
9. Chaudhary V, Bano S, Garga UC. Central Nervous System Tuberculosis: An Imaging Perspective. Can Assoc Radiol J. 2017 May; 68(2):161-170. doi: 10.1016/j.carj.2016.10.007. Epub 2017 Mar 7. PMID: 28283299