ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT U DƯỚI MÀNG TỦY NGOÀI TỦY VÙNG NGỰC VÀ THẮT LƯNG

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả phẫu thuật u dưới màng tủy ngoài tủy vùng ngực và thắt lưng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 39 trường hợp u dưới màng tủy ngoài tủy vùng ngực và thắt lưng, được phẫu thuật tại Trung tâm Phẫu thuật Thần kinh, Bệnh Việt Việt Đức từ tháng 1/2020 đến tháng 7/2022, có đủ hồ sơ bệnh án và kết quả giải phẫu bệnh là u rễ thần kinh tủy và u màng tủy. Kết quả: Nghiên cứu của chúng tôi nữ chiếm ưu thế, tỉ lệ nữ/nam: 1,6. Dân số gặp ở người trưởng thành (20-60 tuổi) chiếm 56,5%, tuổi trung bình là 48,87±17,68. U dưới màng tủy ngoài tủy thường gặp nhất là u rễ thần kinh tủy chiếm 71,8% và u màng tủy là 28,2%. Vị trí thường gặp ở cột sống ngực 66,7%, đoạn thắt lưng 33,3% . Triệu chứng lâm sàng thường gặp là triệu chứng đau 66,7%, rối loạn cảm giác 66,7%, rối loạn vận động 43,6%.  Đặc điểm trên cộng hưởng từ hay gặp là T1W đồng tín hiệu 66,7%, T2W tăng tín hiệu 79,5%, ngấm thuốc mạnh 87,2%. Kết quả phẫu thuật sau 3 tháng: Khỏi 59%, tiến triển tốt 38,5%, như trước mổ 0%, xấu đi 2,6% và tử vong 0%. Kết luận: U dưới màng tủy, ngoài tủy là các u lành tính thường gặp ở người trưởng thành, đa số là u rễ thần kinh tủy. U có vị trí thườn gặp ở đoạn cột sống ngực. Chẩn đoán sớm và điều trị sớm sẽ mang lại kết quả tốt cho người bệnh và ít di chứng.