KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM XOANG BƯỚM MẠN TÍNH BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG CẦN THƠ VÀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2021 – 2022
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Viêm xoang bướm là một bệnh rất thường gặp và có thể dẫn đến các biến chứng nặng nề. Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị viêm xoang bướm mạn tính bằng phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Cần Thơ và Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ năm 2021 – 2022. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu cắt ngang mô tả trên 45 bệnh nhân viêm xoang bướm mạn tính được chỉ định phẫu thuật nội soi. Kết quả: 73,3% bệnh nhân có thời gian phẫu thuật dưới 60 phút, số ngày nằm viện điều trị trung bình là 6 ngày. Trong các loại phẫu thuật được thực hiện thì mở xoang bướm có tần suất sử dụng là 100%. Phẫu thuật mở xoang kết hợp cắt polyp chiếm tỷ lệ cao nhất là 37,8%. Vị trí phẫu thuật ở 2 bên và 1 bên lần lượt là 66,7% và 33,3%. Phẫu thuật xoang bướm loại 2 (64,4%) chiếm nhiều hơn loại 1 (35,6%). Lỗ thông xoang bướm bít tắc hoàn toàn chiếm đa số (42,2%). Bệnh tích trong xoang bướm chủ yếu là dạng nhầy trong (48,9%). 15,6% bệnh nhân có tai biến chảy máu sau phẫu thuật. Kết quả điều trị theo triệu chứng cơ năng và triệu chứng thực thể bằng thang điểm LUND – KENNEDY giảm rõ rệt theo thời gian từ tuần 1, tuần 2, tuần 4 và tuần 12. Đánh giá kết quả phẫu thuật chung đạt mức tốt chiếm 24,4% ở tuần đầu hậu phẫu và tăng lên 100% vào tuần thứ 12. Kết luận: Phẫu thuật nội soi viêm mũi xoang thực hiện nhanh chóng, an toàn, cho hiệu quả phục hồi tốt tăng dần sau 12 tuần theo dõi.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
phẫu thuật nội soi, viêm mũi xoang mạn tính, xoang bướm
Tài liệu tham khảo
2. Nguyễn Hữu Dũng (2006), Kỹ thuật mở xoang bướm qua nội soi mũi trong chẩn đoán và điều trị viêm xoang bướm, Luận án tiến sĩ y học, Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh.
3. Nguyễn Thái Dương, Lê Phi Nhạn, Dương Hữu Nghị, Châu Chiêu Hòa (2022), Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh viêm mũi xoang mạn tính có quá phát mỏm móc được phẫu thuật nội soi tại Bệnh Viện Tai Mũi Họng Cần Thơ năm 2018-2020, Tạp Chí Y học Việt Nam, 514(2), tr.126-130.
4. Trần Hà Việt Thắng (2016), Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết qủa điều trị viêm xoang bướm mạn tính ở người lớn bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện Tai Mũi Họng Cần Thơ, Luận văn bác sỹ nội trú, Trường đại học Y dược Cần Thơ.
5. Jiang RS, Hsu CY. (2002), Revision functional endoscopic sinus surgery. Ann Otol Rhinol Laryngol; 111(2):155-9.
6. Mel'nik VF. (2013), Methods for the surgical treatment of chronic sphenoiditis and ethmoiditis, Vestn Otorinolaringol; (1):68-71.
7. Timothy J. Martin, Timothy L. Smith, Michelle M. Smith, et al (2002), Evaluation and Surgical Management of Isolated Sphenoid Sinus Disease, Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 128 (12): 1413-1419.
8. Villemure-Poliquin N, Nadeau S. Surgical treatment of isolated sphenoid sinusitis - A case series and review of literature. Int J Surg Case Rep. 2021 Feb;79:18-23.