Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 327
HIỆU QUẢ CỦA LIỆU PHÁP SURFACTANT THAY THẾ TRONG ĐIỀU TRỊ SUY HÔ HẤP DO HỘI CHỨNG HÍT PHÂN SU Ở TRẺ SƠ SINH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Hội chứng hít phân su là tình trạng suy hô hấp ở trẻ sơ sinh gây ra bởi sự có mặt của phân su trong đường thở. Bất hoạt surfactant là thành phần quan trọng trong cơ chế bệnh sinh của bệnh. Nghiên cứu được thực hiện trên 48 trẻ sơ sinh đủ tháng hoặc gần đủ tháng bị suy hô hấp nặng do hội chứng hít phân su. Trẻ suy hô hấp nặng do hội chứng hít phân su được bơm poractant alpha với liều 100mg/kg sau đó theo dõi sự thay đổi về thông số máy thở và chỉ số oxy hóa máu sau bơm 1 giờ, 4 giờ, 12 giờ, 24 giờ, 48 giờ và 72 giờ. Tỷ lệ trẻ trai/trẻ gái là 1,67. Tuổi thai trung bình là là 39,1 ± 1,3 tuần. Cân nặng khi sinh trung bình là 3290 ± 395 gram. Có sự tăng rõ rệt về chỉ số SpO2 và PaO2 và có sự giảm rõ rệt về chỉ số OI và AaDO2 sau bơm so với trước bơm. Sự thay đổi về MAP là không đáng kể. Tỷ lệ tử vong trong nghiên cứu là 27,1%.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
suy hô hấp, hội chứng hít phân surfactant, trẻ sơ sinh
Tài liệu tham khảo
2. Janssen DJ, Carnielli VP, Cogo P, Bohlin K, Hamvas A, Luijendijk IH, et al. Surfactant phosphatidylcholine metabolism in neonates with meconium aspiration syndrome. J Pediatr. 2006 Nov;149(5):634–9.
3. Goel A. và Nangia S. Meconium aspiration syndrome: challenges and solutions. Res Reports Neonatol. 2017 ; 7: 19–28.
4. Hui R, Jing-Jing P, Yun-Su Z, Xiao-Yu Z, Xiao-Qing C, Yang Y. Surfactant lavage for neonatal meconium aspiration syndrome—An updated meta-analysis. J Chin Med Assoc. 2020 Aug;83(8):761–73.
5. Cleary GM, Wiswell TE. Meconium-stained amniotic fluid and the meconium aspiration syndrome. An update. Pediatr Clin North Am. 1998 Jun;45(3):511–29.
6. Pandita A, Murki S, Oleti TP, Tandur B, Kiran S, Narkhede S, et al. Effect of Nasal Continuous Positive Airway Pressure on Infants With Meconium Aspiration Syndrome. JAMA Pediatr. 2018 Feb;172(2):161–5.
7. Tarek K. Alsayad, et al. Surfactant Lung Lavage versus Standard Treatment for Meconium Aspiration Syndrome. Med. J. Cairo Univ. 2021 September; 89(5),: 2075-2082.
8. Findlay RD, Taeusch HW, Walther FJ. Surfactant Replacement Therapy for Meconium Aspiration Syndrome. Pediatrics. 1996 Jan 1;97(1):48–52.
9. Prathik Bandiya, Sushma Nangia, Arvind Saili. Surfactant Lung Lavage vs. Standard Care in the Treatment of Meconium Aspiration Syndrome—A Randomized Trial. Journal of Tropical Pediatrics, 2019, 65, 114–121.
10. Gadzinowski J, Kowalska K, Vidyasagar D. Treatment of MAS with PPHN using combined therapy: sLL, bolus surfactant and iNO. J Perinatol 2008;28 (Suppl 3): S56–66.