ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG ĐỘNG KINH KHÁNG THUỐC Ở TRẺ EM TẠI KHOA THẦN KINH BỆNH VIỆN SẢN NHI NGHỆ AN NĂM 2020

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh động kinh kháng thuốc ở trẻ em tại khoa Thần kinh - Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An năm 2020. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 32 bệnh nhân được chẩn đoán động kinh kháng thuốc trong thời gian từ tháng 01/2020 đến tháng 09/2020. Kết quả: Lứa tuổi khởi phát cơn động kinh đầu tiên thường gặp nhất là dưới 3 tuổi (65,7%) và có 53,1% trường hợp có biến đổi cơn lâm sàng theo thời gian. Đa số cơn động kinh đầu tiên thuộc loại cơn toàn thể (chiếm 50%) và cơn cục bộ toàn thể hóa thứ phát (28,1%). Nhóm bệnh nhân thuộc nhóm động kinh toàn thể chiếm 68,8%, và 31,3% thuộc nhóm bệnh nhân động kinh cục bộ. Phần lớn bệnh nhân có tần suất cơn giật hàng tuần (59,4%). Có 90,6% trường hợp chậm phát triển tâm thần - vận động trong đó mức độ nhẹ, trung bình và nặng chiếm tỉ lệ lần lượt là 56,2%, 31,3% và 3,1%. Trên điện não đồ, có 21,9% trường hợp ghi được hình ảnh sóng kịch phát dạng động kinh và 31,3% trường hợp có hình ảnh bất thường của nhu mô não trên cộng hưởng từ. Kết luận: Lứa tuổi khởi phát cơn, thể động kinh toàn thể, chậm phát triển tâm thần – vận động, có sóng kịch phát dạng động kinh trên điện não đồ và hình ảnh bất thường của nhu mô não trên cộng hưởng từ là những yếu tố có thể dự đoán được nguy cơ động kinh kháng thuốc ở trẻ em