KHẢO SÁT MỐI LIÊN QUAN GIỮA ĐỘ DÀY LỚP SỢI THẦN KINH VÕNG MẠC VÀ TỔN THƯƠNG THỊ TRƯỜNG Ở BỆNH NHÂN GLÔCÔM NGUYÊN PHÁT

Đinh Thị Thùy1,, Phạm Thị Thu Thủy2, Dương Quỳnh Chi3
1 Bệnh viện Mắt Thái Bình
2 Trường Đại học Y Hà Nội
3 Bệnh viện Mắt Trung Ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Phân tích mối liên quan giữa độ dày lớp sợi thần kinh võng mạc và tổn thương thị trường ở bệnh nhân glôcôm nguyên phát. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 189  mắt đã được chẩn đoán glôcôm nguyên phát tại bệnh viện Mắt Trung Ương từ tháng 8/2022 đến tháng 8/2023. Kết quả: có mối liên quan có ý ‎‎ nghĩa thống kê giữa các chỉ số thị trường và độ dày lớp sợi thần kinh võng mạc (RNFL). Cụ thể: Có mối tương quan thuận giữa các chỉ số MD với RNFL trung bình (r= 0,61, p< 0,001), giữa MD với RNFL phía dưới (r=0,65, p< 0,001) và giữa MD với RNFL phía trên (r= 0,57, p< 0,001). Có mối tương quan nghịch giữa chỉ số PSD với RNFL phía dưới (r= -0,7, p< 0,001), giữa PSD với RNFL trung bình (r= - 0,63, p<0,001), và giữa PSD với RNFL phía trên (r= -0,55, p< 0,001). Có mối tương quan thuận giữa các chỉ số VFI với RNFL phía dưới (r=0,61, p< 0,001), giữa VFI với RNFL trung bình (r=0,55, p< 0,001) và giữa VFI với RNFL phía trên (r=0,5, p< 0,001). Kết luận: Sự giảm sút RNFL trung bình, phía trên, phía dưới có mối liên quan chặt chẽ với tổn thương thị trường trên bệnh nhân glôcôm. Vì vậy, việc đánh giá các chỉ số thị trường cùng với với việc đo chiều dày RNFL trung bình và ở góc phần tư trên, dưới bằng chụp cắt lớp OCT rất có ‎ý nghĩa trong chẩn đoán, theo dõi tiến triển và tiên lượng cho bệnh nhân glôcôm

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Đoàn Quốc Việt (2006). Khảo sát chiều dày lớp sợi thần kinh võng mạc trên mắt bệnh nhân glaucoma góc mở nguyên phát bằng máy Stratus OCT . Luận án chuyên khoa 2. ĐHYD TP HCM.
2. Nguyễn Quốc Đạt. Mối tương quan giữa độ dày lớp sợi thần kinh võng mạc và tổn thương thị trường trên bệnh nhân glôcôm. Tổng hội Y học Việt Nam.
3. Association. B. C. a. B. S. (2003). Retinal Nerve Fiber Layer Analysis for the Diagnosis and Management of Glacoma (Vol. 18),USA
4. Bagga, H. & Greenfield, D. S. (2004). “Quantitative assessment of structural damage in eyes with localized visual field abnormalitis” Am J Ophthalmol, 137, 797-805.
5. Kapetanakis VV, Chan MPY, Foster PJ, Cook DG, Owen CG, Rudnicka AR. Global variations and time trends in the prevalence of primary open angle glaucoma (POAG): a systematic review and meta-analysis. Br J Ophthalmol. 2016;100(1):86-93. doi:10.1136/bjophthalmol-2015-307223
6. Weinreb RN, Khaw PT. Primary open-angle glaucoma. Lancet. 2004;363(9422):1711-1720. doi:10.1016/S0140-6736(04)16257-0