MỘT TỐ ĐẶC ĐIỂM CỦA TỦY XƯƠNG Ở BỆNH NHÂN XƠ TỦY NGUYÊN PHÁT TẠI VIỆN HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU TRUNG ƯƠNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu một số đặc điểm của tủy xyowng ở bệnh nhân xơ tủy nguyên phát tại Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có hồi cứu trên 43 người bệnh được được chẩn đoán xơ tủy nguyên phát tại Khoa Bệnh máu tổng hợp, Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương từ tháng 1/2017 đến tháng 5/2022. Kết quả: Phần lớn bệnh nhân xơ tủy nguyên phát có mật độ tủy nghèo chiếm 65,1%, tủy xương giảm sinh dòng hồng cầu (chiếm 69,8%), đa phần người bệnh đều có rối loạn hình thái dòng hồng cầu. 53,5% bệnh nhân có dòng bạch cầu giảm sinh, rối loạn hình thái dòng bạch cầu chiếm 93%, chủ yếu rối loạn ở giai đoạn trung gian của bạch cầu hạt. 100% có tăng sinh xơ ở các mức độ khác nhau kèm theo rối loạn hình thái mẫu tiểu cầu (55,8% MTC kích thước lớn, nhân lớn xù xì giảm múi; nhân trơ MTC chiếm 9,3%), MTC đứng thành từng đám chiếm 69,8%. Kết luận: Tủy xương của người bệnh Xơ tủy nguyên phát có giảm sinh dòng hồng cầu và bạch cầu kèm theo rối loạn hình thái, 65,1% mật độ tế bào tủy nghèo, 100% có tăng sinh xơ, hầu hết bệnh nhân có tăng sinh MTC chiếm 83,7% kèm theo rối loạn hình thái.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Xơ tuỷ nguyên phát, tuỷ xương, hình thái
Tài liệu tham khảo
2. Arber DA, Orazi A, Hasserjian R, et al. The 2016 revision to the World Health Organization classification of myeloid neoplasms and acute leukemia. Blood,2016;127(20):2391-2405.
3. Teffri A. Myelofibrosis with myeloid metaplasia. New England Jounrnal of Medicine, 2000;342:1255-65.
4. Dương Thị Thuỳ Linh. Đặc điểm mô bệnh học và mức độ xơ ở một số bệnh tăng sinh tuỷ mạn ác tính tại bệnh viện Bạch Mai. Luận văn chuyên khoa cấp II; 2021
5. Vũ Đức Bình. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và xét nghiệm bệnh xơ tuỷ nguyên phát tại Viện Huyết học - Truyền máu TW giai đoạn 2015-2017, Tổng hội Y Học Việt Nam; BV1; Tập 466; Số đặc biệt; Tháng 5/2018 – 932-939
6. Nazha A, Estrov Z, Cortes J, Bueso-Ramos CE, Kantarjian H, Verstovsek S. Prognostic implications and clinical characteristics associated with bone marrow fibrosis in patients with myelofibrosis. Leuk Lymphoma. 2013; 54(11):2537-2539.
7. Olga Pozdnyakova, Kaida Wu, Abhay Patki. High concordance in grading reticulin fibrosis and cellularity in patients with myeloproliferative neoplasms. Modern pathology,2014;27,1447-1454.
8. Umberto Gianelli, et al. The European Consensus on grading of bone marrow fibrosis allows a better prognostication of patients with primary myelofibrosis. Mod Pathol, 2012;25(9):1193:202.