ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ BƯỚC ĐẦU ĐIỀU TRỊ ĐÁI DƯỠNG CHẤP BẰNG LIỆU PHÁP XƠ HÓA SỬ DỤNG POVIDONE IODINE TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC

Võ Văn Minh 1, Lê Nguyên Vũ 1,2,, Đỗ Trường Thành 1,3
1 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
2 Đại học Y Dược - Đại học Quốc gia Hà Nội
3 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Đái dưỡng chấp là bệnh lý của hệ tiết niệu do sự thông thương giữa hệ bạch mạch sang đường bài xuất. Liệu pháp xơ hóa vùng chậu - thận (RPIS) bằng povidone iodine thường được sử dụng trong trường hợp điều trị bảo tồn thất bại. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả chùm ca lâm sàng. năm trường hợp lâm sàng đái dưỡng chấp được điều trị bằng bơm xơ hóa povidone iodine 5% với liều 20mL/ngày trong 3 ngày liên tiếp. Kết quả: 5 trường hợp hết triệu chứng tiểu đục ngay sau bơm povidone iodine, 2 trường hợp đau hạ sườn mức độ vừa và nhẹ nhưng không cần điều trị thuốc giảm đau, dưỡng chấp niệu sau 3 ngày âm tính. Kết luận: Sử dụng povidone iodine 5% đa liều trong điều trị đái dưỡng chấp có hiệu quả điều trị tương đương các phác độ điều trị RPIS khác, là một phương pháp ít xâm lấn, hiệu quả, tiết kiệm chi phí và an toàn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Tanaka S, Tsuruya K, Tsuchimoto A, Eriguchi M, Kitazono T. Successful treatment of massive proteinuria and severe chyluria by inhibition of cholesterol absorption with ezetimibe in a patient with filariasis. Clin Kidney J. 2012;5(5):449-452. doi:10.1093/ckj/sfs110
2. Zhang X, Ye ZQ, Chen Z, et al. Comparison of open surgery versus retroperitoneoscopic approach to chyluria. J Urol. 2003;169(3):991-993. doi:10.1097/01.ju.0000045090.45767.56
3. Đinh VT. Một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân đái ra dưỡng chấp tại bệnh viện E Hà Nội/ Đinh Văn Tích. Published online 2018. Accessed May 22, 2023. http:// 125. 212.201.8: 6008/handle/ DHKTYTHD_123/ 3232
4. Garg M, Dalela D, Goel A. Devastating complication of silver nitrate instillation for the treatment of chyluria. BMJ Case Rep. 2013; 2013: bcr2013201270. doi:10.1136/bcr-2013-201270
5. Mandhani A, Kapoor R, Gupta RK, Rao HS. Can silver nitrate instillation for the treatment of chyluria be fatal? Br J Urol. 1998;82(6):926-927. doi:10.1046/j.1464-410x.1998.00839.x
6. Shanmugam TV, Prakash JV, Sivashankar G. Povidone iodine used as a sclerosing agent in the treatment of chyluria. Br J Urol. 1998;82(4):587. doi:10.1046/j.1464-410x.1998.00861.x
7. Shrestha A, Shrestha PM, Verma R. Is single dose povidone iodine sclerotherapy effective in chyluria? Int Urol Nephrol. 2014;46(6):1059-1062. doi:10.1007/s11255-013-0622-9
8. Nandy PR, Dwivedi US, Vyas N, Prasad M, Dutta B, Singh PB. Povidone iodine and dextrose solution combination sclerotherapy in chyluria. Urology. 2004; 64(6): 1107-1109. doi: 10.1016/ j.urology. 2004. 07.035
9. Seleem MM, Eliwa AM, Elsayed ER, et al. Single versus multiple instillation of povidone iodine and urographin in the treatment of chyluria: A prospective randomised study. Arab Journal of Urology. 2016; 14(2): 131-135. doi:10.1016/ j.aju.2016.01.006
10. Department of Urology, Government Medical College, Patiala, Punjab, India, Singh H, Singla A, Department of General Surgery, Government Medical College, Patiala, Punjab, India, Jain A, Department of Urology, Government Medical College, Patiala, Punjab, India. Chyluria-a review of literature and a modified sclerotherapy regimen. Turkish Journal of Urology. 2019;45(1):174-177. doi:10.5152/tud.2019.64507