MỐI LIÊN QUAN GIỮA HBV PGRNA VÀ HBV DNA HUYẾT TƯƠNG Ở BỆNH NHÂN VIÊM GAN B MẠN TÍNH VÀ XƠ GAN DO HBV
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá mối liên quan giữa HBV pregenomic RNA (HBV pgRNA) và HBV DNA huyết thanh ở bệnh nhân viêm gan B mạn tính và xơ gan do HBV. Đối tượng và phương pháp: 135 bệnh nhân nhiễm HBV mạn chưa điều trị tại Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y từ năm 2017 đến 2020. Dựa trên dữ liệu lâm sàng, sinh hóa, huyết thanh học và mô học cũng như nồng độ HBV DNA, bệnh nhân được phân thành hai nhóm sau: Viêm gan B mạn tính (VGBMT, n=105) và xơ gan do HBV (xơ gan, n=30). Các xét nghiệm cơ bản, xét nghiệm HBV pgRNA, HBV DNA huyết tương được thực hiện sau đó đánh giá mối liên quan giữa HBV pgRNA với HBV DNA ở hai nhóm nghiên cứu. Kết quả: Trong nhóm VGBMT, HBV pgRNA và HBV DNA có mối tương quan thuận mức độ trung bình (r=0.39, p<0.01), tuy nhiên không có sự tương quan giữa HBV pgRNA và HBV DNA trong nhóm xơ gan. Ở nhóm VGBMT có ALT ≥ 200 U/L và nhóm xơ gan có HBeAg âm tính ghi nhận mối tương quan thuận, mạnh hơn giữa HBV pgRNA với HBV DNA (r=0,5 và 0,58, p<0,05). Kết luận: HBV pgRNA có mối tương quan thuận tuyến tính với HBV DNA, đây là dấu hiệu hữu ích để bổ sung cùng với HBV DNA trong theo dõi và quản lý bệnh nhân VGBMT và xơ gan do HBV.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Virus viêm gan B (HBV), HBV Pregenomic RNA (pgRNA), HBV DNA, viêm gan B mạn, xơ gan do HBV.
Tài liệu tham khảo
2. Barnady Flower and e.a. Duc Du Hong, Seroprevalence of Hepatitis B, C and D in Vietnam: A systematic review and meta-analysis. Lancet Reg Health West Pac, 2022. 24: p. 100468.
3. Runer Kumar, et al., Clinical relevance of the study of hepatitis B virus covalently closed circular DNA. 2016. 36(S1): p. 72-77.
4. Katja Giersch, L.A., Tassilo Volz, Maura Dandri, Marc Lütgehetmann, Serum HBV pgRNA as a clinical marker for cccDNA activity Katja Giersch, Lena Allweiss, Tassilo Volz, Maura Dandri, Marc Lütgehetmann. Journal of Hepatology, 2016. S0168-8278(16)30641-9.
5. Bộ Y tế, Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh viêm gan vi rút B. Quyết định số 5448/QĐ - BYT 30/12/2014, 2015.
6. Florian Van Bommel et al, Serum hepatitis B virus RNA levels as an early predictor of hepatitis B envelope antigen seroconversion during treatment with polymerase inhibitors. Hepatology, 2015. 61(1): p. 66-76.
7. Yao Xie, et al., HBV DNA level and antigen concentration in evaluating liver damage of patients with chronic hepatitis B. Hepatobiliary Pancreat Dis Int, 2003. 2(3): p. 418-422.
8. Florian van Bömmel1, A.v.B., A. Krauel3, H. He4, C. Wat4, Serum HBV PGRNA is an Early Predictor of HBeAg Seroconversion in Patients with Chronic Hepatitis B (CHB) Treated With Peginterferon Alfa-2a (40KD), EASL 2015.
9. M.J. van Campenhout, et al., Serum hepatitis B virus RNA level is associated with hepatitis B virus genotype and BCP mutations in untreated patients with HBeAg positive chronic hepatitis B. Journal of Hepatology, 2017. 66: p. S253-S254.