ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ VÚ CÓ DI CĂN NÃO

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả sống thêm ung thư vú di căn não. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 73 bệnh nhân ung thư vú di căn não tại Bệnh viện K từ tháng 2017 đến 2022. Kết quả: Tuổi trung bình của các bệnh nhân ung thư vú di căn não là 52 tuổi, di căn não thường gặp hơn ở các bệnh nhân có giai đoạn bệnh muộn hơn khi mà phần lớn đã có di căn các cơ quan ngoài não như phổi, xương, gan, các bệnh nhân cũng thường được chẩn đoán ung thư vú với khối u có độ mô học cao, phần lớn thể giải phẫu bệnh là ung thư biểu mô ống xâm nhập, dưới typ hóa mô miễn dịch hay gặp là thể có yếu tố phát triển biểu bì Her2(+) và thể bộ ba âm tính. Về tỷ lệ kiểm soát tại não ở các bệnh nhân được điều trị xạ phẫu Gamma knife tại thời điểm 3 tháng là 92,1%, 6 tháng là 73,7%. Thời gian sống thêm toàn bộ là 30,5 ± 3,6 tháng ở nhóm bệnh nhân đủ tiêu chuẩn để điều trị xạ phẫu Gamma Knife, trong khi đó với những bệnh nhân có tổn thương đa ổ lan tràn nhu mô não có thời gian sống thêm khiêm tốn là 6,2 ± 1 tháng. Kết luận: Ung thư vú di căn não vẫn là một thách thức trong điều trị. Các bệnh nhân có các tổn thương di căn giới hạn được điều trị bằng phương pháp xạ phẫu Gamma Knife có thời gian sống thêm cao hơn đáng kể so với các bệnh nhân có các tổn thương lan tràn nhu mô não được điều trị bằng phương pháp xạ toàn não