ỨNG DỤNG KỸ THUẬT PCR ĐA MỒI TRONG CHẨN ĐOÁN CĂN NGUYÊN GÂY NHIỄM TRÙNG ĐƯỜNG HÔ HẤP VÀ MỐI TƯƠNG QUAN VỚI NHIỄM TRÙNG HÔ HẤP THỨ PHÁT TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới là bệnh lý khá phổ biến, mắc phải ở nhiều độ tuổi khác nhau và có thể để lại nhiều tác động có hại tới sức khỏe. Việc xét nghiệm chẩn đoán được tác nhân gây bệnh là điều hết sức cần thiết, từ đó có được phác đồ điều trị phù hợp và hiệu quả. Mục tiêu: Khảo sát căn nguyên gây nhiễm trùng hô hấp dưới và mối tương quan với nhiễm khuẩn thứ phát. Đối tượng - Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. 82 bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm trùng hô hấp dưới cấp tính điều trị tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM từ 11/2021 – 01/2023. Bệnh nhân được làm xét nghiệm multiplex PCR bằng Respiratory panel assays panel 1 và panel 4 của Seegene và nuôi cấy vi khuẩn tự động trên hệ thống Vitek 2 compact. Kết quả: Tỷ lệ PCR dương tính với tác nhân gây bệnh là 43,9%. Tác nhân thường gặp nhất đối với vi khuẩn là Haemophilus influenza (25%.), với vi rút là cúm B (13,9%). Nguy cơ nhiễm khuẩn thứ phát tăng gấp 12 lần khi tác nhân nhiễm trùng nguyên phát là vi rút. Kết luận: Real- time PCR đa mồi giúp tăng khả năng phát hiện căn nguyên gây nhiễm trùng đường hô hấp dưới đặc biệt là virus và vi khuẩn nội bào, vi khuẩn khó nuôi cấy, qua đó có thể hạn chế việc lạm dụng kháng sinh hoặc lựa chọn kháng sinh phù hợp hơn.