ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT U TUYẾN YÊN ĐƯỜNG NỘI SOI QUA XOANG BƯỚM CÓ SỬ DỤNG ĐỊNH VỊ TỪ

Tóm tắt

Mục tiêu: đánh giá kết quả phẫu thuật u tuyến yên bằng phương pháp nội soi qua xoang  bướm có sử dụng định vị từ. Đối tượng nghiên cúu: 34 bệnh nhân u tuyến yên được phẫu thuật bằng phương pháp nội soi qua xoang bướm có sử dụng định vị từ tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả từng ca có can thiệp. Kết quả: 12 bệnh nhân nam, 22 bệnh nhân nữ, tuổi trung bình là 42. Có 30/34 bệnh nhân là u tuyến yên. 2/34 bệnh nhân là u sọ hầu. Triệu chứng thường găp: đau đầu 76.5%, giảm thị lực 61.8%, tăng tiết sữa 14.7%, vô kinh 2,9%, to viễn cực 5,8%. Thời gian lắp đặt định vị trung bình là 11 ± 4 phút, bao gồm cố định đầu, định vị, đăng kí định vị. Độ chính xác của máy định vị là: 0.7 ± 0.2mm. Với sự hướng dẫn của định vị, lỗ thông xoang bướm, sàn hố yên và các cấu trúc quan trọng được xác định dễ dàng, chính xác. Các biến chứng trong mổ: 20,6% rò dịch não tuỷ, 8,8% chảy máu. Không có tử vong, chảy dịch não tuỷ sau mổ. Kết luận: Phẫu thuật u tuyến yên đường nội soi qua xoang bướm có sử dụng định vị từ là phương pháp xâm lấn tối thiểu, có khả năng lấy u cao, ít biến chứng, bảo tồn được chức năng sinh lý cho bệnh nhân.