ĐÁNH GIÁ GIÁ TRỊ SINH THIẾT HẠCH CỬA TRONG UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN GIÁP THỂ NHÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

Nguyễn Xuân Hậu 1,2,, Nguyễn Xuân Hiền 1,2, Phạm Thái Dương 2, Nguyễn Nhật Tân 2, Lê Văn Quảng 1,2
1 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá giá trị của phương pháp sinh thiết hạch cửa trong chẩn đoán di căn hạch cổ tiềm ẩn ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể nhú tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang tiến hành trên 170 bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể nhú được phẫu thuật tại Khoa Ung bướu và Chăm Sóc Giảm Nhẹ, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 12/2021 đến tháng 12/2022. Kết quả: Tỷ lệ phát hiện hạch cửa bằng xanh Methylen là 98,2%, tỷ lệ di căn hạch cửa trên sinh thiết tức thì là 39,5%. Tỷ lệ di căn hạch cổ trên mô bệnh học thường quy: 51,5%. Xét nghiêm hạch cửa tức thì có độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị dự báo dương tính, giá trị dự báo âm tính, độ chính xác toàn bộ và tỷ lệ âm tính giả lần lượt là: 76,7%, 100%, 100%, 80,1%, 88% và 23,3%. Kết luận: Phương pháp hiện hình phát hiện hạch cửa bằng Xanh Methylen là phương  pháp đơn giản, hiệu quả, phản ánh chính xác có hay không tình trạng di căn hạch cổ tiềm ẩn ở các bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể nhú giai đoạn cN0.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Shaha A.R. (1998). MANAGEMENT OF THE NECK IN THYROID CANCER. Otolaryngologic Clinics of North America, 31(5), 823–831.
2. Balasubramanian S.P. và Harrison B.J. (2011). Systematic review and meta-analysis of sentinel node biopsy in thyroid cancer. British Journal of Surgery, 98(3), 334–344.
3. Nguyễn Văn Hùng (2013). Đánh giá kết quả điều trị ung thư tuyến giáp tại BV Tai Mũi Họng TW và BV Bạch Mai giai đoạn 2007 - 2013, Luận văn Bác sĩ nội trú bệnh viện, Đại học Y Hà Nội.
4. Nguyễn Xuân Phong (2011). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số xét nghiệm trong ung thư biểu mô tuyến giáp, Luận văn thạc sỹ y học, Đại học Y Hà Nội.
5. Lê Công Định, Nguyễn Thị Hoa Hồng (2013), Tìm hiểu giá trị của siêu âm trong chẩn đoán bướu nhân tuyến giáp, thaythuocvietnam.vn.
6. Paul MA, Raijmakers PG, Lips P (2008). Sentinel node detection in patients with thyroid carcinoma: A meta-analysis. World và J Surg. 32(9): 1961–7.
7. Woochanpark Jaseongbae and Byungjoosong (2009). Endoscopic Thyroidectomy and Sentinel Lymph Node Biopsy Via an Anterior Chest Approach for Papillary Thyroid Cancer, Surg Today 39, 178–181..
8. Jong-Lyel Roh (2008). Sentinel lymph node biopsy as guidance for central Roh JL, neck dissection in patients with papillary thyroid carcinoma. Cancer, 113: 1527–1531.
9. Cunningham D.Y, Turner RR, Singer FR et al (2010). Sentinel Lymph Node Biopsy for Papillary Thyroid Cancer, 12 Years of Experience at a Single Institution. Ann Surg Oncol. Vol. 17.2970-2975.