NGHIÊN CỨU BIẾN ĐỔI NỒNG ĐỘ VÀ GIÁ TRỊ TIÊN LƯỢNG CỦA NGAL HUYẾT TƯƠNG Ở BỆNH NHÂN VIÊM TỤY CẤP CÓ TỔN THƯƠNG THẬN CẤP

Tóm tắt

Đối tượng và phương pháp: Tiến cứu mô tả, so sánh 3 nhóm đối tượng: 51 BN viêm tụy cấp có tổn thương thận cấp, 168 bệnh nhân viêm tụy cấp không tổn thương thận cấp và 35 người thường khỏe mạnh làm nhóm chứng khỏe mạnh tại Bệnh viện Bạch Mai, từ 10/2021 đến tháng 6/2023. Kết quả: - Trong 51 bệnh nhân viêm tụy cấp có tổn thương thận cấp, 47,1% giai đoạn 1; 33,3% giai đoạn 2; 19,6% giai đoạn 3. - Nồng độ NGAL huyết tương của nhóm viêm tụy cấp có tổn thương thận cấp (570,9 ng/mL) cao hơn nhóm không có tổn thương thận cấp (400,6 ng/mL) và đều lớn hơn nhóm chứng khỏe mạnh (234,3 ng/mL), sự khác biệt có ý nghĩa thống kê. - Giá trị trung vị của NGAL huyết tương tăng dần theo các giai đoạn tổn thương thận cấp, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê. - Điểm cắt của NGAL huyết tương 504,29 ng/mL cho độ nhạy 60,8% và độ đặc hiệu là 68,4% (AUC =0,684; p<0,001) trong dự đoán tổn thương thận cấp ở bệnh nhân viêm tụy cấp. - Điểm cắt của NGAL huyết tương là 486,03 ng/mL có độ nhạy là 66,1% và độ đặc hiệu là 66,4% (AUC=0,651; p<0,005) trong tiên lượng độ nặng của viêm tụy cấp. Kết luận: Nồng độ NGAL huyết tương tăng cao và có giá trị tiên lượng ở bệnh nhân viêm tụy cấp có tổn thương thận cấp. Nên sử dụng dấu ấn sinh học NGAL huyết tương để dự báo tổn thương thận cấp ở bệnh nhân viêm tụy cấp.