KẾT QUẢ PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG TOÀN PHẦN KHÔNG XI MĂNG ĐIỀU TRỊ HOẠI TỬ VÔ KHUẨN CHỎM XƯƠNG ĐÙI TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi (HTVKCXĐ) là bệnh có tổn thương hoại tử tế bào xương và tủy xương do thiếu máu nuôi trên chỏm xương đùi. Bệnh thường gặp ở người trung niên, diễn biến tăng nặng theo thời gian dẫn đến thoái hóa và mất chức năng khớp háng. Phương pháp điều trị phụ thuộc vào giai đoạn tiến triển của bệnh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang không đối chứng 77 bệnh nhân được phẫu thuật thay khớp háng toàn phần tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 1/2021 đến tháng 9/2022. Kết quả: Tuổi trung bình là 46,45 ± 9,8 (22 - 66 tuổi), nhóm tuổi hay gặp nhất là 41-50 chiếm 45,5%. Tỷ lệ Nam/Nữ là 10/1. Đa số bệnh nhân phẫu thuật trong 2 năm đầu chiếm 91%. Rượu và thuốc lá là 2 yếu tố nguy cơ gây bệnh chiếm tỷ lệ cao nhất với 66,3%. Kết quả vận động khớp háng sau mổ đánh giá theo thang điểm Harris: 64,9% đạt kết quả rất tốt, 32,5% đạt kết quả tốt, 2,6% đạt kết quả trung bình, không có trường hợp nào kết quả kém. Hầu như bệnh nhân không có tai biến và các biến chứng sau mổ, trong đó chủ yếu là biến chứng trật khớp háng nhân tạo sau mổ (1,3%). Kết luận: Phẫu thuật thay khớp hàng toàn phần không xi măng giúp cải thiện về chất lượng điều trị và phục hồi chức năng vận động tốt cho những bệnh nhân HTVKCXĐ.