KẾT QUẢ PHẪU THUẬT TRƯỢT THÂN ĐỐT SỐNG HAI TẦNG LIỀN KỀ VÙNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 175

Nguyễn Xuân Phương1,, Trần Trung Kiên2
1 Bệnh viện Quân y 103
2 Bệnh viện Quân y 175

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật trượt thân đốt sống hai tầng liền kề vùng thắt lưng bằng kỹ thuật nẹp vít qua cuống và hàn xương liên thân đốt đường vào lối sau tại Bệnh viện Quân y 175. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả trên 30 bệnh nhân trượt đốt sống hai tầng liền kề được phẫu thuật từ tháng 01 năm 2021 đến tháng 5 năm 2024. Thu thập số liệu, so sánh các triệu chứng trước và sau phẫu thuật, đánh giá kết quả phẫu thuật. Kết quả: Sau phẫu thuật 6 tháng, điểm VAS lưng giảm từ 6,23 xuống 1,43; điểm VAS chân giảm từ 5,87 xuống 1,23. Chức năng cột sống được cải thiện, chủ yếu ở mức 1 (90%) và mức 2 (10%); số bệnh nhân trượt độ 2 là 23,3% (giảm so với trước phẫu thuật là 36,7%). Có 90% bệnh nhân can xương hoàn toàn sau 6 tháng, chỉ có 10% bệnh nhân can xương chưa hoàn toàn. Có 6,7% bệnh nhân có hình ảnh lỏng vít và tuột miếng ghép trên phim chụp X-quang sau can thiệp 6 tháng. Kết luận: Phẫu thuật điều trị trượt thân đốt sống hai tầng liền kề vùng thắt lưng bằng kĩ thuật nẹp vít qua cuống và hàn xương liên thất đốt đường vào lối sau cho thấy kết quả khá tốt.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Liu, X., et al., Multiple-level lumbar spondylolysis and spondylolisthesis. Journal of Neurosurgery: Spine, 2015. 22(3): p. 283-287.
2. Song, D., et al., Comparison of posterior lumbar interbody fusion (PLIF) with autogenous bone chips and PLIF with cage for treatment of double-level isthmic spondylolisthesis. Clinical neurology neurosurgery, 2015. 138: p. 111-116.
3. Zhang, S., et al., Double-level lumbar spondylolysis and spondylolisthesis: A retrospective study. Journal of orthopaedic surgery research, 2018. 13(1): p. 1-7.
4. Vũ, N., Nghiên cứu điều trị trượt đốt sống thắt lưng bằng phương pháp cố định cột sống qua cuống kết hợp hàn xương liên thân đốt 2015, Đại học y Hà Nội: Hà Nội.
5. Hiếu, N.Đ., Kết quả phẫu thuật trượt đốt sống vùng thắt lưng tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình. 2020, Đại học Y Hà Nội.
6. Hùng, K.Đ., et al., Kết quả điều trị trượt đốt sống thắt lưng tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí Nghiên cứu Y học, 2021. 147(11): p. 169-176.
7. Du, H.G., et al., Kết quả điều trị trượt đốt sống thắt lưng L4L5 bằng phẫu thuật lấy đĩa đệm, cố định cột sống và ghép xương liên thân đốt. Khoa chấn thương chỉnh hình và cột sống – Bệnh viện Bạch Mai, 2016.
8. Cheng, L., L. Nie, and L. Zhang, Posterior lumbar interbody fusion versus posterolateral fusion in spondylolisthesis: a prospective controlled study in the Han nationality. International orthopaedics, 2009. 33: p. 1043-1047.
9. West 3rd, J., D. Bradford, and J. Ogilvie, Results of spinal arthrodesis with pedicle screw-plate fixation. JBJS, 1991. 73(8): p. 1179-1184.